什么是盆腔结核?是怎么感染的?
盆腔结核,是结核杆菌感染盆腔脏器引起的一种炎性疾病。常继发于身体其他部位结核,如肺结核、肠结核、腹膜结核等。以血行传播最多见,上行感染者极为罕见。青春期时正值生殖器发育,血供丰富,结核菌易借血行传播,使生殖器受累,多数患者在日后发现生殖器结核时,其原发病灶已愈。
盆腔结核有哪些表现?
盆腔结核临床表现不一,症状轻重不等,比较难诊断,必要时宫腹腔镜取材,做结核菌培养。
1.输卵管积水,盆腔积液。
这种症状比较常见,原发的输卵管积水和大量盆腔积液,需排除诊断。
2.月经失调、腹痛
根据子宫内膜的不同变化,早期可有月经量多,而后期可发展为月经量少、月经稀发或闭经。由于盆腔炎症及粘连,可有不同程度下腹坠痛,经期明显。若为结核活动期,可有结核相关的全身症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻、或仅有经期发热等症状。
3.不孕
结核对妊娠有什么影响?
盆腔结核主要影响女性生殖器官,对生育影响很大。
最常首先侵犯输卵管,然后传播至子宫内膜和卵巢。可引起输卵管黏膜破坏与粘连导致不孕,由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕。在原发性不孕患者中生殖器官结核常为原因之一。
结核菌苗接种:生殖器结核多为继发性感染,而肺结核常为原发病灶,应加强防痨宣教,防范肺结核是防范生殖器结核的一个重要条件,对儿童应普遍做好卡介苗接种,对青春期少女结核菌素试验阴性者,应行结核菌苗接种。
防范再次感染:月经周期期、人工流产术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,谨防感染。早发觉早治疗,治疗不及时易导致不孕。
切忌自行用药容易贻误治疗时机,停药半年后方可考虑再次备孕。
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