【鑫达动态】液氮“冷冻技术”精准破喘，重度哮喘患者福祉

发布时间：2024-11-11 浏览量：134

支气管哮喘（哮喘）是最常见的慢性呼吸疾病之一，患病率高，全球哮喘患者达3.58亿。中国肺部健康研究显示，我国20岁及以上成人哮喘患病率为4.2%，达4570万，其中男性患者2570万，女性患者2000万，且呈上升趋势。

近日，中央广播电视总台深度报道了“冷冻去神经术”，由上海市医学会呼吸病学分会主任委员，同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学科主任、浙江鑫达医院院长李强教授及其研究团队，开创性地探索出了一条全新的研究路径，将优质医疗资源分享给每一位有需要的朋友。

专家简介

李强

教授，主任医师，博士生导师

同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学科主任

肺癌诊疗中心主任

大内科及内科教研室主任

浙江鑫达医院院长

上海市医学会呼吸病学分会主任委员，世界支气管病及介入肺脏病学会理事，亚太地区介入呼吸病联盟常务理事，中国介入呼吸病学创新产业联盟主席，中国医师协会呼吸医师分会常务委员，介入呼吸病学工作委员会主任委员，中华医学会呼吸病分会肺癌学组副组长等。获得上海市优秀学科带头人，中国呼吸医师奖，上海市区域名医，上海市医者仁心奖等荣誉称号。

医学专长：疑难和复杂呼吸病的介入诊断与治疗，重症肺部感染与呼吸衰竭的综合救治，呼吸系统疑难少见病的临床诊治。

浙江鑫达医院每周六或周日三楼特需门诊

“喘”息之间

4000万患者，亟待解脱枷锁

钱先生，一位32岁的哮喘患者，自幼便与哮喘“形影不离”，总是随身携带药物，长期处于紧张状态。这不仅影响了他的日常生活，也在悄然间侵蚀着他的健康和幸福。

哮喘，这种“会呼吸的痛”，是一种常见的慢性炎症性气道疾病。每一次发作，都像是在平静的湖面投下了一颗石子，激起了层层涟漪。

在我国，超过4000万的成年人正在与哮喘的阴影相伴。他们中有接近450万重症患者，每一次呼吸都显得尤为珍贵。重度哮喘急性发作时，可在数分钟内危及生命！

然而，哮喘目前仍无法被彻底根治，这些患者渴望着创新疗法，希望科技的力量能够为他们带来新的转机。

神奇“冻”力

零下196摄氏度，分分钟搞定

对于重度哮喘患者而言，采用非药物治疗的主流方法之一是支气管热成型术。但由于手术耗材较贵，这给患者及其家庭带来了较大的经济负担。

热成型治疗

在患者的支气管腔内，释放60～65℃的热量，来“烫”薄患者气管内的增生组织，从而扩大气道。然而，患者存在着不可逆的伤害，如穿孔、肉芽增生等。
为了缓解重度哮喘患者的经济压力，并在治疗过程中尽量减少对患者身体的损害，同时确保治疗效果达到最大化，上海市医学会呼吸病学分会主任委员，同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学科主任、浙江鑫达医院院长李强教授及其研究团队独辟蹊径，开创性地探索出了一条全新的研究路径——“冷冻去神经术”。
“冷冻去神经术”，是将液氮冷冻技术从体外治疗拓展至体内，为哮喘患者带来新的希望。

△支气管腔内冷冻去神经术中使用到的低温球囊

术中，医生将低温球囊探入支气管，找到富集迷走神经的隆突下第1-2个软骨环间，球囊触碰的一瞬间，支气管黏膜局部便出现一层冰晶，靶向迷走神经被迅速降温……

“相比射频消融，冷冻消融术后不易形成疤痕，对周边邻近的正常黏膜和软骨影响更小，还可以有效抑制肉芽成长。在支气管迷走神经富集的区域，采用冷冻球囊的方式开展去神经术可能更加安全和高效。”这样的念头在李强教授脑海浮现。2018年底，他组建起了联合团队，大家一致认为，在支气管镜引导下，采用低温球囊对支配双侧支气管以及肺部的迷走神经实施冷冻消融，以实现对兴奋性异常增高的迷走神经的阻滞，就能治疗重度哮喘。

大量的临床前研究和在体动物实验明确了肺迷走神经冷冻消融术的安全性，并在组织病理学和功能学验证上证实了有效性，大量实验也让团队探索出最佳的冷冻消融治疗时间。

浙江鑫达医院呼吸与危重症医学科

科室介绍

湖州师范学院医学院附属浙江鑫达医院呼吸与危重症医学科是本院重点学科，由浙江鑫达医院院长、上海市医学会呼吸病学分会主任、博士生导师李强教授作为学科带头人，浙江鑫达医院业务副院长聂森担任科室主任。

目前科室开展以支气管镜检查及镜下各类介入治疗为主的检查，困难气道的支气管镜下处理，早期肺癌经皮射频消融治疗，并有大型肺功能检查、呼出气一氧化氮测定、睡眠监测等呼吸专业常用检查项目。主要由呼吸内镜中心、肺功能检查室、睡眠监测室、呼吸重症监护病房（在建）、普通病房共5部分组成。

诊疗范围

●大呼吸系统各类感染性疾病及肺部弥漫性病变的诊断与治疗

●肺部恶性肿瘤化疗、靶向及免疫等综合性治疗

●肺结节的规范化诊治

●支气管镜检查及镜下各类介入治疗（毛刷、活检、灌洗、肺结节射频消融术，引导气管插管、钳取气管内异物，治疗大咯血、气道狭窄、术后肺不张等）

●各类呼吸危重症的救治

●慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘的规范化治疗