差点就热死了？大哥室外劳动突然意识不清浙江鑫达医院ICU紧急救治化险为夷

发布时间：2022-07-26 浏览量：1832

最近，“热射病”一词被狠狠刷屏，许多人乍一看还以为是个新兴网络词汇，但随着“热射病”新闻曝光量的增加，大家发现这个高频热点其实并不简单，原来人真的会热死？看看浙江鑫达医院近期收治的一位“热射病”病患的真实病例，所幸治疗及时，此患者现已被成功救治，脱离生命危险！
暑热难耐，小编提醒大家一定要关注自己的身体状况变化，避免在天气炎热的时候长时间待在户外或者是长时间的太阳直射。

患者：男性，57 岁，因高热2小时余、意识不清就诊。

简要病史：患者当日于室外高温作业后发现意识不清，伴发热，无汗，约半小时后出现意识障碍逐渐加重，呼之不应，呼吸急促，伴41℃高热，工友立即就近送至浙江鑫达医院急诊科，经急诊科医师检查后确诊为“热射病”，病情危重，当下采取紧急气管插管、补液，物理降温等紧急处理后，开通“绿色通道”收治于重症医学科（ICU）。

病患情况危急

因患者病情危重出现多器官功能障碍，ICU团队立即采取紧急深静脉置管，呼吸机辅助呼吸，亚低温治疗等对症治疗，减轻机体各器官的损伤，保护脏器功能，在医护人员的紧急救治下，患者终于平稳度过前48小时危险期。

家属泪洒ICU

李鹏医生回忆道：“当时患者送进来的时候，情况可以说十分危急，已出现中枢神经、消化系统、凝血功能异常、肝肾功能损伤等多脏器损伤，考虑到他当下的实际情况，病情随时有加重的可能性，ICU遂即对他进行综合诊治，治疗效果明显，患者四天后神志逐渐转清，各项异常指标均恢复正常。当患者家属看到他能醒过来的那一刻眼泪止不住地掉，热射病确实是致死率极高的一种病症，能救治成功实属不易！”ICU专业医师李鹏回想起患者的救治过程还有些许感慨。

身体逐渐恢复中

患者现已转入普通病房，身体情况恢复良好，已经可以正常进食，后续将继续在医院进行观察，经由专业医师综合评估各项指标平稳后，方可出院。

热射病科普时间：

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。
根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。

热射病急救处理：

热射病可能危及生命，在试图给患者降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。
1. 将患者转移到阴凉的地方。
2. 无论使用何种方法，迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里；将患者放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在患者身上；用凉水擦拭患者的身体；湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的毯子或衣物里用风扇猛吹。

3. 热射病患者的肌肉可能发生不自主地抽搐。遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。

如出现以下情况请及时就医：

1. 体温持续升高，甚至超过40℃，应及时就医。
2. 头痛：在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时，应该及时去医院就医。
3. 肌肉痉挛：在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉地抽动，应及时就医。
4. 呼吸加快：呼吸速度加快，超过20次/分，吸气吐气量小，应及时就医。
5. 恶心：有想呕吐的感觉但是又吐不出来，此时应及时就医。

如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打120：

1. 昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或没有反应；
2. 极度虚弱：感觉没有一点力气，几乎动不了时；
3. 意识模糊：无法准确地感知周围人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么；
4. 谵妄：精神错乱，胡言乱语；
5. 癫痫：全身肌肉不自主地抽搐，没有意识，对外界刺激没有任何反应。

专家建议，热射病重在预防：

降低热射病病死率的关键在于预防。最有效的预防措施是避免高温（高湿）及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生，从而减少热射病的发生率及病死率。

科室简介｜PROFILE

浙江鑫达医院重症医学科（ICU）是本院的重点科室之一，科室的建设均符合国家卫生部关于三级综合医院重症医学科的建设与管理要求，主要负责集中收治全院各科各类急、危重病人，并进行集中监护、抢救和治疗。
ICU位于医院住院楼4楼，内部环境优雅、整洁，实行封闭式管理。设置A区和B区两个病区，A区诊疗区950平米，B区诊疗区750平米，全科拥有38张重症床位，分两个病区。目前已开放的B区包括：层流VIP单间2间、负压层流隔离病房1间，双人间3间，大厅重症监护床位8张，每床配有干湿分离塔桥、床旁动态生命体征监护系统、床旁微量泵及输液泵注射系统、重症护理系统、无创及有创呼吸机等标准现代化抢救医疗设备。